ما هى العقد الليمفاويه؟ العقد الليمفاويه هى جزء هام جداً من جهاز مناعة الجسم وتعمل على محاربه العدوى , وهى عباره عن تكتلات صغيرة مستديره لينه منتشره فى جميع أجزاء الجسم ومرتبطه مع بعضها البعض فى شكل سلاسل عن طريق قنوات تشبه الاوعية الدمويه و كل عقده ليمفاوية محاطه بنسيج ضام , هذا النسيج يحتوى على خلايا مناعيه معينه غالباً ما تكون كريه دم بيضاء ليمفاويه والتى تكون بروتينات تحيط وتقاتل الفيروسات و الميكروبات وتتواجد خلايا أخرى تسمى ميكروفاج والتى تقوم بإزاله هذه البقايا.
أين توجد العقد الليمفاويه فى الجسم ؟ العقد الليمفاويه منتشره فى جميع أجزاء الجسم , فبعضها تحت الجلد مباشره والبعض الأخر فى العمق , وعلى الرغم من ذلك فحتى العقد الليمفاويه السطحيه لا ترى ولا تحس فى الحاله العاديه إلا عندما تتضخم لسبب ما. تتجمع العقد الليمفاويه فى عده مناطق فى الجسم و ترتبط مع بعضها البعض بأوعيه ليمفاويه وهى مسئوله عن تنقيه الدم ولها وظيفه مناعيه لهذه المنطقه من الجسم والسائل الناتج من هذه التنقيه والموجود فى الاوعيه الليمفاويه يعاد للاورده . ما هى أسباب تورم العقد الليمفاويه؟ يرجع تورم العقد الليمفاويه للعديد من الاسباب ولكن فى المجمل فانها ترجع إما لحدوث التهاب , عدوى أو بسبب انتشار السرطان. العدوى: العدوى هى من أهم أسباب تضخم العقد الليمفاويه سواء كانت فيروسيه , بكتيريه , طفيليه أو حتى فطريه. - الفيروسات مثل:الجدرى , الحصبه , الايدز, الهربس والانفلونزا. - البكتريا مثل: البكتيريا العقديه والعنقوديه ,الزهرى , الدرن والبكتريا التى تنتقل بالاتصال الجنسى. - الطفليليات مثل: التكسوبلازما والليشمانيا. الإلتهابات: أمراض المناعه مثل الروماتويد والزئبه الحمراء بالاضافه الى الحساسيه لبعض الادويه من أهم المسببات لالتهاب العقد الليمفاويه وبالتالى تضخمها. السرطان: العديد من أنواع السرطان تسبب تضخم العقد الليمفاويه , فهى أما تكون نتيجه سرطان الدم أو العقد اللليمفاويه , أو نتيجه انتشار هذا السرطان وانتقاله لأقرب عقد ليمفاويه مجاوره له. من الجدير بالذكر أن تضخم العقد الليمفاويه فى بعض الأحيان يكون طبيعياً , فمثلا العقد اليمفاويه أقل من 1 سم أسفل الفك فى الأطفال الأصحاء والشباب قد يكون طبيعياً , و كذلك الحال فى تضخم العقد الليمفاويه فى أعلى الفخذ. وفى العديد من الأحوال لا يتم التوصل إلى السبب الحقيقى لها بالرغم من الفحص الشامل للمريض. ما هى أعراض تضخم العقد الليمفاويه؟ تختلف الاعراض بشكل كبير ففى بعض الاحيان لا تظهر أعراض وتكتشف بالصدفه أثناء الفحص عند الطبيب لأى سبب اخر أو قد تظهر فى صوره تورم مؤلم جدا, الأعراض المصاحبه لهذا التورم تكون مهمه جدا فى التوصل لسبب ظهور هذه العقد. كيف يشخص تضخم العقد الليمفاويه؟ العقد الليمفاويه السطحيه يمكن تشخيصها عن طريق الطبيب المعالج بالفحص لأماكن العقد الليمفاويه تحت الابط , بالرقبه , أو فى اعلى الفخذ ,أما العقد الليمفاويه العميقه يمكن تشخيصها باستخدام الاشعه المقطعيه. وللتوصل لأسباب هذا التورم يقوم الطبيب بأخذ التاريخ المرضى كاملا من المريض بالإضافه إلى الفحص الشامل وفحص هذه العقد ما إذا كانت كبيره أو صغيره , مؤلمه أم لا ,صلبه أم مرنة , متحركه أم ثابته كل ذلك يساعد فى التوصل للسبب, وفى حاله الشك بوجود سرطان تؤخذ عينه للتحليل من هذه العقده. كيف يعالج تورم العقد الليمفاويه؟ لا يوجد علاج محدد و لكن يعالج سبب هذا التورم مما يسبب تحسن الحاله فمثلا علاج الالتهابات يؤدى الى إختفاء هذا التورم أما اذا كان السبب هو السرطان فعلاجه هو الحل الوحيد لعلاج تورم العقد الليمفاويه. متى يجب استشاره الطبيب؟ اذا صاحب تورم العقد الليمفاويه ارتفاع فى درجه الحراره , تعرق ليلى , انخفاض فى الوزن ولا يوجد أعراض واضحه للعدوى , يجب مراجعه الطبيب على الفور كذلك فى حاله علاج العدوى بشكل كامل ولكن بدون اختفاء التورم , و أيضا فى حاله العلاج من السرطان وظهور عقد ليمفاويه جديده. ما هى أشهر العقد الليمفاوه التى تتورم؟ - من الشائع ملاحظه تورم العقد الليمفاويه فى الرقبه وخلف الاذن , أسفل الفك , تحت الذارع , و أعلى الفخذ. - تورم العقد اليمفاويه فى الرقبه و اسفل الفك قد يرحع الى عدوى فى هذه المنطقه مثل تسوس الاسنان , خراج , التهاب الحلق ,عدوى فيروسيه أو عدوى بالجهاز التنفسى . - العقد الليمفاويه خلف الاذن تكون نتيجه لمشاكل فروه الرأس أو التهاب قزحيه العين. - تورم العقد الليمفاويه بالابط مهم جدا فى حالات سرطان الثدى لتحديد مستوى المرض والنتائج المحتمله كما قد تكون نتيجه كدمه أو عدوى. العقد الليمفاويه أسفل الرقبه تنذر بالخطر فهى غالبا ما تكون نتيجه التهابات بالرئه , سرطان الرئه , سرطان العقد الليمفاويه أوسرطان الثدى و أحيانا تكون نتيجه سرطان القولون أو الاعضاء التناسليه. ما هى مضاعفات تورم العقد الليمفاويه؟ يوجد بعض المضاعفات المصاحبه لتورم العقد الليمفاويه فعلى سبيل المثال فى الحالات المصاحبه للعدوى اذا لم تتم معالجتها فانه اتؤدى الى تكون خرّاج مما يحتاج الى التدخل الجراحى للتنظيف ومضادات حيويه لمعالجته كما قد يصاب الجلد المغطى لها بالعدوى أيضا. فى حالات أخرى قد تتورم بشكل كبير مما يؤدى الى الضغط على الاعضاء المجاوره ويصبح مشكله خطيره تحتاج للتدخل الجراحى. إعداد د.هبة حافظ عواد
الخميس أبريل 11, 2024 10:27 pm
