myocardial infarction الذبحة الصدرية

الذبحة الصدرية أو
النوبة القلبية

الذبحة الصدرية او الذبحة (Angina) هي نوع من الاوجاع في الصدر، او من الشعور بعدم الراحة، الناجم عن انخفاض في تدفق الدم الى عضلة القلب. والذبحة هي عرض (Symptom) لمرض في الشريان التاجي (Coronary artery). فعندما لا تحصل عضلة القلب (Myocardium) على كمية كافية من الدم الغني بالاكسجين، من الممكن حدوث الم في الصدر. وتوصف الذبحة، بشكل عام، بانها الشعور بعصر (squeeze)، ضغط، ثقل، شد او الم في الصدر. ويعاني العديد من الاشخاص من الذبحة، اذ يشيرون الى كونهم يشعرون بـ "وقوف شيء ما" على صدرهم او الم يشبة طعنة السكين ( stap )

وتسمى هذه الحالة بالذبحة (Angina) او الذبحة الصدرية (Angina pectoris)، وقد تكون ثابتة دائمة، وقد لا تكون كذلك:

الذبحة الصدرية المستقرة (وتسمى، ايضا، ذبحة مزمنة ثابتة)
الذبحة الصدرية غير المستقرة (Unstable angina). وتشير هذه الى نوبة قلبية وشيكة الحدوث

وهناك، ايضا، نوع ثالث ونادر من الذبحة يسمى الذبحة المتغيرة (تسمى، ايضا، "الذبحة الوعائية التشنجية" - Vasospastic angina، ذبحة عل اسم برنزميتال - Prinzmetal's angina)، تحدث نتيجة لاختلاج (Convulsion) في شريان تاجي.

والذبحة الصدرية هي ظاهرة شائعة جدا. احيانا، من الصعب التفريق بين الذبحة وبين الام الصدر الاخرى، مثل الالم والشعور بعدم الراحة الناجمين عن داء الليستريات (Listeriosis). وعلى اية حال، فعند الشعور بالم غير قابل للتفسير في الصدر، ينبغي التوجه فورا لتلقي علاج طبي.



أعراض الذبحة الصدرية



الالم في الصدر والاحساس بعدم راحة في الصدر هما العرضان، او المميزان، الاساسيان للذبحة. الغثيان، التعب، ضيق التنفس، القلق، التعرق او الدوخة، هي اعراض اضافية قد تصاحب الذبحة.

مميزات الذبحة الصدرية:

في العديد من الاحيان يوصف الالم وعدم الراحة في حالات الذبحة بانه ضغط، احساس بالعصر، احتقان، او الم في مركز الصدر. جزء من الاشخاص المصابين بالذبحة يصفونها بانها شعور بوجود كماشة تضغط على الصدر، او كان وزنا ثقيلا موضوع على الصدر. من الممكن ان ينتقل هذا الضغط الى الذراعين، وخصوصا الذراع اليسرى، الرقبة، الحنك، الكتفين او الى الظهر.

وتختلف درجة حدة الذبحة، خطورتها، مدتها الزمنية ونوعها. من المهم جدا تحديد ما اذا كان الالم المحسوس في الصدر جديدا او متغيرا. فقد تدل الاعراض الجديدة او المتغيرة على ذبحة من نوع اخطر (ذبحة لا مستقرة) او نوبة قلبية.

ذبحة صدرية مستقرة:

تنشا عند ازدياد جهد القلب، مثلا خلال النشاط الجسدي، او صعود درجات
يمكن، بشكل عام، توقعها ويكون الالم اجمالا مماثلا لالم في الصدر حدث في الماضي
تستمر لفترة قصيرة، نحو 5 دقائق او اقل
تختفي بعد الخلود الى الراحة، او بعد تناول دواء لمعالجة الذبحة
قد تكون شبيهة بالشعور الناجم عن داء الليستريات
يمكن ان تنتشر الى الذراعين، الى الظهر او الى مناطق اخرى في الجسم
يمكن ان تنشا بسبب ضغط نفسي او عاطفي

ذبحة صدرية لا مستقرة:


تحدث حتى في وقت الراحة
تختلف عن شعور الذبحة العادية
غير متوقعة
تكون، في الغالب، اخطر وتمتد وقتا اطول من الذبحة المستقرة، اذ قد تستمر لـمدة 30 دقيقة
لا تختفي، بالضرورة، بعد الخلود الى الراحة، او بعد تناول الادوية لمعالجة الذبحة
قد تدل على نوبة قلبية

ذبحة صدرية متغيرة:


تحدث وقت الراحة، بشكل عام وتكون خطيرة في الغالب ..
يمكن تخفيف حدتها بواسطة ادوية معالجة الذبحة ..


ملحوظة .. اذا كان هناك شخص تعرض للذبحة الصدرية من قبل وأحس بأعراض الذبحة مرة اخرى فأقصر طريق لإسعافه هو اعطائه ثلاث حبات اسبرين 100 ملغم ليمضغها قبل وصولة الى المستشفى فانها تساعد على سيولة الدم مما يمنح المريض فرصة اطول للبقاء على قيد الحياة ..

متعكم الله بالصحة والعافية ..

اللهم اجعل لـــــــ د . محمد عبد العزيز كل عمل فيه الخير يقربه الي رضاك
ويجنبه سخطك وكنفه يا رب برحمتك وارزقه من حيث لا يحتسب ويسر له آمر طاعتك
واعصمه من معصيتك اللهم امحو عنه الزله واقل العثرة وبدل السيئة حسنه
واجعل كل ذنب له مغفور واسكنه عامرات القصور ودار الحور
وأكرمه بروية وجهك يا عزيز يا غفور
وجميع المسلمين
بوركت سيدي اعزكم الله وحفظكم جهود مباركة
د/ن

اختي الكريمة ..

جزاك الله خيرا وضاعف لك الثواب اضعافا وجعلك من الصالحين .. اللهم امين ..

الله يجزاك كل خيراستاذنا القدير د . محمد عبد العزيز
وان شاء الله تكون في ميزان اعمالك
الله لايحرمك الأجر ..
يعطيك العافية ع جمال الطرح وقيمته

اختي الكريمة صوفيا ..

شكرا لمرورك الكريم ..

اتمنى لك دوام الصحة والعافية ..

الاخ العزيز كريم النفس والخلق الدكتور محمد عبد العزيز

حياك الله على هذه المعلومات القيمة

خير الناس من نفع الناس

ربي يعطيك على قدر نيتك الطيبة

تقبل مني ارقى التحايا

الحبيب مصطفى ..

الشكر لك اولا فأنت من اتاح لنا الفرصة لنشر العلم عبر صفحات منتداك العظيم ..

د. محمد عبد العزيز


موضوع في قمة الروعه

لطالما كانت مواضيعك متميزة

لا عدمنا التميز و روعة الإختيار

دمت لنا ودام تألقك الدائم